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听医生说 | 不容忽视的男性不育问题

作者:西安莲湖生殖医院 时间:2020-11-18

  依据世界卫生组织(WHO)推荐,夫妇同居1年以上,未使用任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠,被定义为不孕不育。而由于男方的原因造成女方不孕的称为男性不育。男性不育症的发生率在10%左右。男性不育的原因比较复杂,包括精液异常、生精障碍、精卵结合障碍、全身性因素等。如果男性出现以上问题,应该如何正确面对和治疗?

  问题1:老公有精索静脉曲张,但不严重,平时有坠胀感,精子只有30%成活率,除了手术外,还有其他可以提高精子成活率的治疗手段吗?

  答:精子的活动率还有成活率是两个概念,但不管是哪一种都不能单独去看这一个指标。根据临床情况来看,只要有1000万个向前跑的精子,是不会降低自然受孕的机率。提高精子成活率或者活动率,主要还是要改善生活以及工作方式,多吃含锌和富含维生素E的食物,尽可能不熬夜、抽烟以及酗酒等,不穿紧身的内裤,远离高温辐射污染的环境,给睾丸营造一个好的生精环境。

  问题2:我老公精子畸形达到99%,还可以正常怀孕吗?西安治疗男性不育去哪个医院?

  答:总体来看,这份精液怀孕是没有问题的,至于畸形率高的问题,是没有必要过分关注的,目前门诊上前来检查的患者,大部分都是如此,保持良好心态,不要过分焦虑。

  问题3:大夫您好,我老公今年28岁,我们结婚半年,现在查出他精子质量很差,促泌乳素有点高,这种情况的话,我们需要做试管吗?

  答: 首先精子的生成是缓慢的,大概需要3个月到半年,需要耐得住性子,吃一点药就频繁查是不明智的,可以门诊就诊,尝试中草药治疗。如果半年没有改善,本人不想等的话,可以考虑试管,这些精子做二代很充足。

  问题4:我老公精子密度只有1.6 ×106/ml,吃了很多药都没效果,后来选择做的第二代试管,配的胚胎基本上都是二级6细胞、9细胞,可是移植十几次都没有着床。这种精子密度特别低的该如何治疗?

  答:如果是特发性没有原因的话,治疗方式大都是经验性的,目前根据胚胎来看,精子的质量还是可以保证的,如果女方没有问题,仅仅是男方精液质量差,建议夫妻休息一段时间,调整心态,可以考虑中药调节。有时候焦虑,紧张压力,抑郁的心态对妊娠有很大影响。

  问题5:睾丸出汗潮湿,有时候还发凉,小便时感觉尿道疼,尿不干净,而且尿道口有一点发灰黑的颜色,这是细菌性前列腺炎吗?这样能怀孕吗?

  答:根据您的描述,考虑有炎症感染的可能性大一些,建议还是到正规医院门诊就诊,完善相关检查,明确诊断再继续下一步的治疗。治疗完成后再考虑备孕事宜。

  问题6:前年,我老公检查出来有慢性前列腺炎,精液黏稠,量少,畸形率也有点高,然后一直没有改善,同房时间短,并且还会不舒服,这种情况下还能怀孕吗?

  答:只要是有效的同房,精液可以顺利进入阴道,并且精液质量正常,是不影响怀孕的。由于你老公检查出来的问题是前年的,时间太长了,目前建议到医院就诊,完善一下精液检查,查看一下精液情况。

  问题7:老公性功能障碍,同房不射精,该怎么办?

  答:建议调整心态,改善不良生活习惯,若症状无改善,建议人工授精。

  专家寄语:目前随着生活条件和环境的改变,男性不育患者的数量也在不断上升,男性不育也越来越受到重视。在备孕夫妻中,男方出现问题应该积极配合检查,早日明确病因接受正规治疗,同时应调整好心态,改善不良的生活习惯,才能增加快速好孕几率。

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